随着秋冬交替时节到来，中国疾控中心最新监测数据显示南方省份流感活动持续攀升，主流毒株已转变为甲型H3N2。在这个特殊时期，江苏居民面临的就医难题尤为突出——医院排队耗时、特殊药品难觅、恶劣天气出行不便等问题困扰着普通家庭。2026年度江苏医惠保1号适时推出创新升级方案，以30元附加互联网门诊险的形式，构建起大病高额保障与日常门诊服务的双重防护网。这项升级精准解决了小病就医用药的民生痛点，让医疗保障真正覆盖从重大疾病到日常健康的全场景需求。

核心升级：构建互补型保障体系

本次升级最显著的特征是形成主险与增值服务的协同保障机制。主险延续158元/年的基础版和258元/年的升级版方案，重点覆盖住院及大病医疗费用，最高保额维持百万元级别，为恶性肿瘤、严重心脑血管疾病等重大健康风险提供托底保障。

新增的互联网门诊险则专注日常医疗场景，其特色体现在四个维度：药品目录包含2817种普药、208种原研药及673种中医药品，实现中西药全覆盖；报销政策打破常规，实行0免赔额且普药首次报销比例达90%；服务响应提供7×24小时在线问诊，处方药品直送上门；连续两年未理赔用户更可享受普药报销比例提升至95%的优待。这种设计使30元投入产生最大保障效益，相当于每天不到1毛钱的成本。

智能服务：四类人群受益显著

升级后的保障方案特别适合特定人群的医疗需求。对于常见小病患者，如感冒发烧、肠胃不适等情况，可通过图文问诊快速获得处方，避免医院交叉感染风险。慢性病复诊患者能定期在线咨询医生调整用药方案，省去往返医院的奔波。有健康咨询需求的群体，如婴幼儿家长或亚健康人群，可获得专业用药指导避免网络信息误导。特殊天气或行动不便者则彻底解决就医出行难题。

使用流程极致简化：通过江苏医惠保1号公众号完成身份认证后，患者描述症状、在线问诊、支付自费部分三步即可完成诊疗。系统对接成都双流睿择等三家互联网医院及苏州定惠大药房，确保从诊断到配送的全链条服务质量。典型案例显示，普通感冒用药自付金额可低至6-10元，且药品最快6小时送达。

保障提醒：窗口期与注意事项

需要特别注意的是，2026年度投保窗口仅开放至2025年12月31日，保障周期为完整自然年度。参保条件保持普惠特性，不限年龄、职业和健康状况，但需具备江苏省基本医保资格。支付方式支持医保个人账户余额支付主险费用，互联网门诊险需单独微信支付30元。

在流感高发季来临之际，建议家庭优先为老人、儿童等易感人群配置保障。这种大病小病全覆盖的创新模式，既防范了因病致贫风险，又解决了日常用药负担，体现了我省医疗保障体系从保基本向保健康的转型升级。扫描官方公众号二维码即可完成投保，让30元投入转化为全年安心的健康守护。